Exames

Cintilografia Renal

A cintilografia renal dinâmica é um método que avalia a função glomerular através da observação do acúmulo, passagem e excreção do radiofármaco através das vias urinárias.

Estudos funcionais medem o fluxo plasmático renal, tempo de trânsito renal e cinética vesical, podendo auxiliar, por exemplo, no diagnóstico e seguimento de patologias obstrutivas, hipertensão renovascular ou na avaliação de transplante renal.

A cintilografia renal estática avalia a função tubular. Devido à permanência prolongada do traçador no córtex renal, fornece dados principalmente relativos à concentração do mesmo no parênquima renal, morfologia e dimensões renais.

Auxilia no diagnóstico de pielonefrites, definição de anomalias, como rim em ferradura, localização de rim ectópico e avaliação de traumas e cicatrizes.

Exame realizado em 2 dias: fase dinâmica e fase estática

1º dia – Fase Dinâmica (DTPA)

Descrição do Exame:

O nefrograma permite a análise funcional da perfusão sanguínea, função excretora e da eliminação dos rins.

O DTPA não prejudica o funcionamento dos rins e os pacientes que apresentam insuficiência renal e os recém-nascidos também podem realizar o exame sem efeitos colaterais.

O exame é realizado da seguinte forma:

1. Injeção endovenosa do radiofármaco, DTPA, em uma veia periférica.
2. Aquisição das imagens dos rins após a injeção durante 45 minutos. Furosemida, diurético, poderá ser administrada imediatamente ou após 15 minutos do início do exame.

Indicações da fase dinâmica:

• Avaliação da função glomerular e da perfusão renal.
• Dilatação das vias excretoras.
• Obstrução ou trauma renal.
• Hipertensão arterial de causa renovascular.
• Refluxo vesicoureteral.
• Avaliação do transplante renal.
• Anomalias congênitas: ectopia, agenesia, rim supranumerário, doença cística, fusão e rim em ferradura.

2º dia – Fase Estática (DMSA)

Descrição do exame:

O DMSA é captado pelas células tubulares renais e é utilizado para a obtenção da imagem cortical e para a avaliação da função renal relativa.

O exame é realizado em 2 etapas:

1. Injeção endovenosa do radioindicador, DMSA, em uma veia periférica.
2. Aquisição das imagens dos rins a partir de 4 horas após a injeção, com duração aproximada de 30 minutos.

No intervalo entre as etapas, o paciente poderá sair do local se preferir.

Indicações da fase estática:

• Avaliação da função tubular renal.
• Avaliação semi-quantitativa da função renal.
• Detecção da pielonefrite aguda.
• Detecção e seguimento da cicatriz renal.
• Lesão ocupando espaço.
• Anomalias congênitas: ectopia, agenesia, rim supranumerário, doença cística, fusão e rim em ferradura.

Contraindicação:

• Não realizado em gestante nem durante o período de amamentação.
• Limite de peso: 130Kg.

Homens, mulheres e crianças:

Trazer pedido médico, documentos pessoais e exames anteriores.

Chegar 30 minutos antes.

Jejum:

Não.

Tempo de permanência do paciente na clínica:

1º dia: 1 hora e 30 minutos.

2º dia: 30 minutos.