Dose Terapêutica para Hipertireoidismo
O iodo radioativo é uma das formas de tratamento do hipertireoidismo, sendo um método considerado seguro e geralmente único.
Possíveis efeitos adversos do tratamento:
– Evolução tardia para hipotireoidismo: tireoide funcionando menos que o normal, representa uma consequência tardia ao tratamento comum, necessitando de reposição hormonal contínua.
– Dor leve na região anterior do pescoço: que costuma ocorrer até 7 dias após a dose, sendo facilmente controlada com analgésicos comuns.
– Piora súbita dos sintomas do hipertireoidismo: palpitação acelerada, tremores, febre, nervosismo e agitação. Essa complicação é muito rara, porém pode acontecer nos primeiros dias após a dose.
– Reações alérgicas: são muito raras e, em geral, controladas com medicação.
Resposta ao tratamento:
A melhora do hipertireoidismo costuma ser gradual, com tempo médio de resposta máximo ao tratamento em torno de 3 semanas a 3 meses após a dose, podendo ocorrer melhora em até 9 meses.
Acompanhamento médico:
É fundamental o retorno e acompanhamento com seu médico. Qualquer alteração ou sintoma deve ser informado ao médico responsável.
Contraindicações:
Não realizado em gestantes e nem durante o período de amamentação.
Homens e crianças:
Trazer pedido médico, documentos pessoais e exames anteriores.
Mulheres:
Trazer pedido médico, documentos pessoais, exames anteriores e Beta-HCG.
Para melhor resultado do tratamento, seguir as recomendações sugeridas abaixo.
DIETA ESPECIAL:
Duas semanas antes do exame, seguir dieta conforme orientação da equipe.
| Produtos | NÃO PERMITIDO | PERMITIDO |
|---|---|---|
| Sal | Sal iodado, salgadinho, batata frita industrializada. | Sal não iodado. |
| Peixes | Peixes, frutos do mar, camarão, ostra, algas. | Peixes de água doce, exceto pintado e truta. |
| Laticínios | Leite, sorvete, queijo, requeijão, iogurte, leite de soja, tofu. | Leite em pó desnatado, margarina e manteiga sem sal. |
| Carnes | Carne defumada, carne de sol, caldo de carne, embutidos como bacon, salsicha, linguiça, frios, presunto, mortadela e salame. | Carne fresca. |
| Ovos e Molhos | Gema de ovo, maionese, molho de soja. | Clara de ovo, ervas, óleo, azeite e vinagre. |
| Frutas | Frutas enlatadas ou em calda, frutas secas salgadas, como nozes e amendoim. | Frutas frescas e sucos, frutas secas sem sal. |
| Vegetais | Enlatados e conservas, palmito, picles, cogumelo, chucrute, azeitona, agrião, aipim, couve de Bruxelas e repolho. | Alface, batata sem casca, beterraba, brócolis, cebola, cenoura, chuchu, couve, ervilha, espinafre, nabo, pepino, tomate e vagem. |
| Pães, Massas, Cereais e Grãos | Pães industrializados, pizza, massas prontas, cereais como sucrilhos e Corn Flakes. | Pão caseiro, pão francês, bolacha integral ou cream cracker, macarrão e massas sem ovos, aveia, cevada, farinha, fubá, milho e trigo. |
| Doces | Doces com gema de ovo, chocolate e leite. | Açúcar, mel, geleia, balas, exceto balas vermelhas. |
| Bebidas | Café instantâneo ou solúvel, chá industrializado e refrigerante. | Café de filtro, suco e chá natural. |
* Farmácia para comprar o sal não iodado: Arte Sani – Av. João Pinheiro, nº 736.
SUSPENDER
| 01 semana antes do exame | 02 semanas antes do exame | 04 semanas antes do exame |
|---|---|---|
|
Sulfas — Corticóides — Drogas antitireoidianas: Ex.: Propiltiouracil, Tapazol |
Tintura de cabelo — Esmalte das unhas — Vitaminas com iodo — Amiodarona* |
Soluções à base de iodo. Ex.: Xarope para gripe |
* Avaliar com o médico cardiologista ou médico solicitante as condições clínicas antes da suspensão da Amiodarona (Ancoron, Atlansil, Diodarona, Miodaron ou Miodaron).
ATENÇÃO:
Aguardar no mínimo 90 dias para a dose terapêutica caso tenha realizado exame com contraste iodado. Ex.: tomografia com contraste.
ORIENTAÇÕES APÓS TRATAMENTO CONFORME A DOSE RECOMENDADA
ORIENTAÇÕES PÓS DOSE TERAPÊUTICA PARA HIPERTIREOIDISMO — até 10mCi de Iodo 131
- Após o tratamento, não conversar por 1 hora, inclusive com a recepção. Em caso de dúvidas, entre em contato por telefone.
- Dormir em camas separadas, com distância aproximada de 2 metros, por 3 dias.
- Não dormir com grávidas ou crianças por 15 dias.
- Você pode voltar a trabalhar após 1 dia.
- Tentar manter 2 metros de distância por 1 dia de crianças e grávidas.
- Evite tempo prolongado em locais públicos por 1 dia.
- Evitar viajar mais de 6 horas no dia do tratamento, mais de 9 horas um dia após o tratamento e mais de 13 horas dois dias após o tratamento.
- Não engravidar por 6 meses após a iodoterapia.
- Não amamentar após a iodoterapia.
- Evite contato íntimo por 7 dias.
- Lavar suas roupas e talheres de forma separada por 7 dias.
- Prefira alimentos que estimulem seus hábitos intestinais.
- Mantenha-se hidratado e esvazie a bexiga sempre que puder.
- Dar 3 descargas após usar o banheiro.
- Caso necessário, retornar com sua medicação após 5 dias.
- Portar a documentação que comprove tratamento em caso de viagens, embarque internacional, pontes e túneis, por 4 meses.
ORIENTAÇÕES PÓS DOSE TERAPÊUTICA PARA HIPERTIREOIDISMO — até 15mCi de Iodo 131
- Após o tratamento, não conversar por 1 hora, inclusive com a recepção. Em caso de dúvidas, entre em contato por telefone.
- Dormir em camas separadas, com distância aproximada de 2 metros, por 6 dias.
- Não dormir com grávidas ou crianças por 18 dias.
- Você pode voltar a trabalhar após 1 dia.
- Tentar manter 2 metros de distância por 1 dia de crianças e grávidas.
- Evite tempo prolongado em locais públicos por 1 dia.
- Evitar viajar mais de 4 horas no dia do tratamento, 6 horas um dia após o tratamento, 9 horas dois dias após o tratamento e 11 horas três dias após o tratamento.
- Não engravidar por 6 meses após a iodoterapia.
- Não amamentar após a iodoterapia.
- Evite contato íntimo por 7 dias.
- Lavar suas roupas e talheres de forma separada por 7 dias.
- Prefira alimentos que estimulem seus hábitos intestinais.
- Mantenha-se hidratado e esvazie a bexiga sempre que puder.
- Dar 3 descargas após usar o banheiro.
- Caso necessário, retornar com sua medicação após 5 dias.
- Portar a documentação que comprove tratamento em caso de viagens, embarque internacional, pontes e túneis, por 4 meses.
ORIENTAÇÕES PÓS DOSE TERAPÊUTICA PARA HIPERTIREOIDISMO — até 20mCi de Iodo 131
- Após o tratamento, não conversar por 1 hora, inclusive com a recepção. Em caso de dúvidas, entre em contato por telefone.
- Dormir em camas separadas, com distância aproximada de 2 metros, por 8 dias.
- Não dormir com grávidas ou crianças por 20 dias.
- Você pode voltar a trabalhar após 2 dias.
- Tentar manter 2 metros de distância por 2 dias de crianças e grávidas.
- Evite tempo prolongado em locais públicos por 1 dia.
- Evitar viajar mais de 3 horas no dia do tratamento, 5 horas um dia após o tratamento, 7 horas dois dias após o tratamento e 8 horas três dias após o tratamento.
- Não engravidar por 6 meses após a iodoterapia.
- Não amamentar após a iodoterapia.
- Evite contato íntimo por 7 dias.
- Lavar suas roupas e talheres de forma separada por 7 dias.
- Prefira alimentos que estimulem seus hábitos intestinais.
- Mantenha-se hidratado e esvazie a bexiga sempre que puder.
- Dar 3 descargas após usar o banheiro.
- Caso necessário, retornar com sua medicação após 5 dias.
- Portar a documentação que comprove tratamento em caso de viagens, embarque internacional, pontes e túneis, por 4 meses.
ORIENTAÇÕES PÓS DOSE TERAPÊUTICA PARA HIPERTIREOIDISMO — até 30mCi de Iodo 131
- Após o tratamento, não conversar por 1 hora, inclusive com a recepção. Em caso de dúvidas, entre em contato por telefone.
- Dormir em camas separadas, com distância aproximada de 2 metros, por 11 dias.
- Não dormir com grávidas ou crianças por 23 dias.
- Você pode voltar a trabalhar após 5 dias.
- Tentar manter 2 metros de distância por 5 dias de crianças e grávidas.
- Evite tempo prolongado em locais públicos por 3 dias.
- Evitar viajar mais de 2 horas no dia do tratamento, 3 horas um dia após o tratamento, 4 horas dois dias após o tratamento e 5 horas três dias após o tratamento.
- Não engravidar por 6 meses após a iodoterapia.
- Não amamentar após a iodoterapia.
- Evite contato íntimo por 7 dias.
- Lavar suas roupas e talheres de forma separada por 7 dias.
- Prefira alimentos que estimulem seus hábitos intestinais.
- Mantenha-se hidratado e esvazie a bexiga sempre que puder.
- Dar 3 descargas após usar o banheiro.
- Caso necessário, retornar com sua medicação após 5 dias.
Portar a documentação que comprove tratamento em caso de viagens, embarque internacional, pontes e túneis, por 4 meses.